高岡市議会 2021-06-02 令和３年６月定例会（第２日目） 本文
国の検査体制の拡充に向けた指針では、「地域における感染状況を踏まえ、感染拡大を防止する必要がある場合には、地域の関係者を幅広く検査」し、特に高齢者施設等の施設内感染対策の強化のため、「感染者が多数発生している地域やクラスターが発生している地域においては、その期間、高齢者施設等に勤務する者、入院・入所者全員を対象に、いわば一斉・定期的な検査の実施を行う」こととされております。
国の検査体制の拡充に向けた指針では、「地域における感染状況を踏まえ、感染拡大を防止する必要がある場合には、地域の関係者を幅広く検査」し、特に高齢者施設等の施設内感染対策の強化のため、「感染者が多数発生している地域やクラスターが発生している地域においては、その期間、高齢者施設等に勤務する者、入院・入所者全員を対象に、いわば一斉・定期的な検査の実施を行う」こととされております。
◎福祉保健部長（小見光子君） 高齢者施設へのＰＣＲ検査の実施につきましては、国の「新型コロナウイルス感染症に関する検査体制の拡充に向けた指針」の中で、感染症が多数発生している地域やクラスターが発生している地域におきましては、入所者や職員全員を対象に、行政検査としてＰＣＲ検査を定期的に行うこととされております。
国の検査体制の拡充に向けた指針では、行政検査について、感染拡大を防止する必要がある場合には、地域の関係者を幅広く検査することが可能であるので、積極的な検査を実施するよう県や保健所設置市に求められており、その検査は全額公費で行われております。
ＰＣＲ検査等の相談・検査体制について伺います。 昨年１１月以降、新型コロナウイルスとインフルエンザの同時流行に備えるため、厚生労働省はＰＣＲ検査に至る相談・検査体制のスキームを変更しました。
感染症対策については、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種の取組を進めるとともに、検査体制を強化するなど、感染症の発生と蔓延の防止に努めてまいります。 介護予防については、老人クラブなどと連携し、地域ぐるみでの「閉じこもり予防」に取り組むとともに、口腔機能の低下を防ぐため、歯科医師による口腔ケア指導を行うなど、高齢者の生活の質の向上と健康寿命の延伸に努めてまいります。
２０１ 〃 田中こども家庭部長 ………………………………………………………２０２ 〃 酒井福祉保健部長 …………………………………………………………２０７ 問 松 尾 議 員 （一問一答）……………………………………………２１１ １．除雪対策と道路の維持管理について ２．グリーンインフラについて ３．公共交通不便地域の対応について ４．ＰＣＲ検査等の相談・検査体制
市民病院における質の高い医療の提供につきましては、新型コロナウイルス感染症協力医療機関として、オンライン面会の実施など感染対策を徹底しながら検査体制を継続するとともに、新型コロナウイルスのワクチン接種の実施など、市民の安全・安心を守るため、感染症対策の充実に努めてまいります。 また、本年４月から新たに鼠径部ヘルニア日帰り手術センターを開設するなど、特色ある病院運営に努めてまいります。
〔齊藤宗人副市長登壇〕 ◎副市長（齊藤宗人） 県では、新型コロナウイルス感染症の発生以来、検査体制の拡充を進められ、ＰＣＲ検査の可能件数は現在では１日1,000件以上となっています。また、感染症法に基づく行政検査の対象者についても、医師の医学的根拠による検査が可能となるなど、現時点では富山県内における検査体制は、一定程度確保されていると考えております。
市のほうのスタンスについては、先ほど申し上げたとおり、感染防止あるいは拡散防止、そういったものに最大限の注意を払っていくということではありますが、ご存じのとおりといいますか言われているとおりでございますが、検査については１回検査したからというものではなくて、日々感染のそういったリスクがあるという中で、定期的に検査というお話でもありましたけれども、その検査体制等も含めてなかなか難しい面があるというふうに
年末年始に帰省する学生、成人式の参加者などへの検査体制の構築、検査費用の公費負担等についての考えはございませんか。ぜひ成人式をしっかりと開催してあげるためにも、何らかの対応をしていただけたらなと思うのですが、いかがでしょうか。 ○議長（藤本雅明君） 教育委員会事務局長 間ヶ数昌浩君。
◎市民部長（澤永貢子君） この事業における検査の見込み数につきましては、まず医療機関における検査体制、すなわち検査可能件数が限られていること、また医療体制ですね、発熱者等への診療や検査体制への影響も考慮して１週間に４人程度、それぐらいの人数の想定として４８名分を計上したものでございます。 ○副議長（小清水勝則君） １２番 積良 岳君。
新型コロナウイルス感染症高齢者等検査体制整備事業費について、検査費用の補助を拡大し、自己負担を減らすことはできないかとの質疑に対し、高岡市民病院で検査体制を整備し、検査費用を３万円で算定しているが、国と市で２万円補助するため、残りの１万円が個人負担となる。
このことを踏まえて、国、県と連携し、高齢者施設等でのＰＣＲ検査体制を大幅に拡充し、無症状者の把握、保護を行い、自治体独自の検査を全額国庫負担で支える仕組みの構築を国に要請すべきと考えますが、見解をお聞きいたします。
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 45 米谷教育長‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 46 鶴谷市長政策部長‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 50 20番 金平直巳‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 51 １ 新型コロナウイルス感染症対策の抜本的強化について (1) 国、県と連携し、ＰＣＲ検査体制
一方で、仮に介護事業者等へ定期的に検査を実施するとした場合には、それに対応できる検査体制の整備が必須であります。しかしながら、町内の医療機関のみではマンパワーが不足していること、また関係機関の協力なしでは検査を行えないことから、現在のところ、町が独自にＰＣＲ検査を実施することは困難であると考えております。
◎民生部長（横川和弘君） 唾液によるＰＣＲ検査につきましては、富山県医師会が会員である医療機関からの委任を受け、富山県との契約が締結され、それにより検査体制が整備されているものと伺っております。この契約に基づき、実施されるＰＣＲ検査につきましては、行政検査となりまして、その費用が公費で賄われることとなります。
その検査体制としては、まず、有症状で感染を疑う患者さんに対しては抗原、あるいはＰＣＲ検査を漏らすことなく発症早期に行うことが重要です。 一方、無症状の中で感染者の濃厚接触者として判断された方については、厚生センターと検査日を協議の上、ＰＣＲ検査を行っております。
◎市民部長（澤永貢子君） まず、このコロナ禍の下、インフルエンザの流行期に向けた外来診療や検査体制の充実に向けまして、現在、国や県において、順次、具体的な取組や方針が示されているところでございます。そして、その備えが進められているところでございます。それに併せまして、医療機関におかれましても感染症対策が講じられ、御尽力をいただいているというふうに思っております。
31 ◯ ３７番（柞山 数男君） 大変重要な検査体制でありますけれども、今富山県では１日の検体数が２００強ですか、それを６００にするということで逐一整備を進めておられます。
そこで２点目として、県や医師会などの関係機関との連携により、検査体制を強化すべきと考えますが、方針をお聞かせください。 また、検査体制に加え、医療体制の強化も必要です。 現在、本市を含む高岡医療圏で新型コロナウイルス感染症患者を受け入れている高岡市民病院では、多くのスタッフが最前線で闘っておられます。改めて敬意を表し、感謝を申し上げるものです。